Что такое кондилография?
Кондилография или аксиография — это процедура, которая представляет собой электронную запись движения нижней челюсти в реальном времени. Она помогает провести точные расчеты лечения для пациентов с аномалиями прикуса, перед протезированием и при дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).
Кондилография может быть назначена ортодонтом или ортопедом как самостоятельное исследование или вместе с другими диагностическими процедурами.
Когда необходимо исследование ВНЧС?
- Для расчёта идеального прикуса
Ортодонты с помощью разнообразных методик, включая капы и брекет-системы, исправляют прикус и выравнивают зубной ряд. Любые преображения зубочелюстной системы влекут за собой изменения нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС). Необходимо рассчитать все нюансы чтобы предотвратить дисфункции. Кондилографию делают и в процессе лечения для динамического наблюдения за его ходом.
- Перед протезированием
Если пациент длительное время живет без нескольких зубов или страдает адентией, то жевательная нагрузка распределяется неправильно и может повлечь за собой самые различные проблемы в челюстях и суставах. Перед реставрацией всегда важно точно знать как работает ВНЧС и что необходимо учесть ортопеду в протезировании.
- Для диагностики дисфункций
Иногда у пациента сами зубы могут выглядеть здоровыми, но сустав щелкает и/или со временем наблюдается повышенная истираемость зубов. Возможно, таким людям необходимо ортодонтическое лечение, исправление прикуса. Для точной диагностики и выработки методик врачи используют кондилограф (аксиограф).
Протезирование – создание во рту конструкций, замещающих утраченные зубы
В концепции нашего подхода протезирование является заключительным этапом комплексной стоматологической реабилитации пациента и оказывает наиболее существенное влияние на конечный результат лечения. При изготовлении замещающих конструкций используются широко известные материалы и технологии. В своей деятельности мы акцентируем внимание, прежде всего, на точности выполнения работ. Только при соблюдении высочайшей точности можно обеспечить качественное восстановление и функционирование природных механизмов.
Основная наша заключается в воплощении принципов междисциплинарного подхода – создании полноценных условий для выполнения финальной части лечения - протезирования. В нашей работе, исходя из принципов функционального подхода, мы отдаем предпочтение использованию одиночных коронок, что позволяет равномерно распределять биомеханические нагрузки на костные и мягкие ткани, и создавать функциональные условия аналогичные природным. Исходя из этого, создание правильного терапевтического положения зубов в зубном ряду позволяет выполнять протезирование с минимальным препарированием твердых тканей зубов без депульпирования (удаления нервов зубов). Даже при масштабных реконструкциях мы стараемся использовать микропротезирование, т.е. восстановление отсутствующих частей зубов, используя керамические вкладки, накладки и виниры.
В качестве постоянных съемных конструкций возможно использование телескопических протезов с опорой на зубы или на имплантаты. В отдельных случаях используются балочные протезы с опорой на имплантаты.
Виды конструкций.
Бескаркасная керамика
Для достижения визуального сходства с естественными зубами по таким характеристикам как прозрачность и опалесцентность возможна установка бескаркасных керамических коронок. Отсутствие металлического каркаса внутри позволяет солнечным лучам проходить сквозь керамику и создавать эффект «живого» зуба.
Керамика на оксиде циркония
Слепок зуба сканируется лазерным лучом для создания виртуальной компьютерной модели. Затем по этой модели вытачивается каркас из оксида циркония — очень прочного, легкого, немного прозрачного материала, имеющего естественный цвет. Применение этой технологии обеспечивает идеальную точность прилегания к вашему зубу. Кроме того, оксид циркония не взаимодействует с кислыми агентами в полости рта, что исключает возникновение окислов, раздражающих десневой край. Край коронки светлый, не просвечивает под десной темной металлической полоской.
Коронки на имплантатах
В зависимости от вида имплантата и типа конструкции коронка может прикрепляться винтом к наддесневой части имплантата или приклеиваться на цемент. На поверхность коронки наносится слой низкотемпературной керамики, имеющей коэффициент стираемости, приближенный к эмали живого зуба. Коронка, покрытая слоем низкотемпературной керамики, пришлифовывается почти как естественный зуб и смягчает ударную нагрузку, идущую на опорный имплантат во время жевания.
Коронки и протезные конструкции на основе металлокерамики
Бюгельные и комбинированные протезы